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省二院神经内科引导脑卒中病人的家庭康复护理
时间: 2015-12-22 12:41:50       编辑: admin

脑卒中是我国的常见病、多发病。据统计资料表明,致残率占发病率的80%。所以,脑卒中病人的康复护理显得尤为重要。记者就此采访了正规网上投注平台-信誉十大赌场娱乐神经内科护士长杨巍。

杨巍护士长刚刚参加了香港护士基金会主办的康复护理培训班,她先容了脑卒中病人护理的新理念,应早期干预,只要病人生命体征平稳,急性期的治疗及康复可以同时进行,包括康复体位、被动运动及主动运动、饮食康复护理、心理障碍康复护理及失语的康复护理等。同时提出“小指”理论,让病人能做多少做多少,家属在保证病人安全的情况下尽量让病人自己做,使病人增强战胜疾病的信心,早期康复回归社会。她用通俗易懂的语言讲解了脑卒中病人康复护理的具体做法:

一、康复体位又称良肢位。常用的体位包括:仰卧位、患侧卧位、健侧卧位、半卧位及坐位。卧位时床应放平,避免抬高床头或床尾;患侧手中与足底不应放置任何物品;枕头大小、硬度适宜;每隔2-3小时,对病人进行体位变换和矫正。

二、运动功能康复护理。运动功能康复包括被动按摩,被动运动,主动运动,坐、站、走和生活活动训练。被动活动、被动按摩取仰卧位,运动的顺序应遵循由近端到远端,由大关节到小关节的原则;动作应缓慢、轻柔,避免暴力,不应使患者产生疼痛感;活动范围由小到大,逐步到全范围的关节活动;每个运动做5-10次,一天四次。坐位时,患者的意识要清醒,全身情况稳定,无运动禁忌症。坐位时如有体位性低血压,应马上卧床休息,待血压稳定后采取逐渐增加角度、时间的被动坐起方式。当患者能独立完成床上的主动运动后,应进行坐位平衡训练和站立平衡训练,逐渐进行站立移动训练及步行训练。有条件的家庭装上护栏或由家属扶持,或使用防滑地毯,防滑鞋,以免跌倒等意外发生。同时,做日常生活动作训练,如握球、梳头、系扣、解带、进餐、清洁、大小便等。

三、饮食康复护理。以清淡、低盐饮食为主,多吃蛋、鱼类、水果、蔬菜、菌类、豆类等,保证每日饮水量。吞咽障碍的病人要进行全面系统评估,根据情况选择适宜体位及性状合适的饮食,防止误吸。吞咽障碍病人的喂食引导:进餐前:1、体位:病人坐姿要坐直,餐后维持坐姿最少30分钟,勿仰头喂食;2、环境:宁静;3、喂食工具:5毫升茶匙,勿用针管喂食;4、食物预备要按吞咽状况,需要时,带上假牙。进餐时:1、放食物于不受影响的口腔部位上;2、勿与病人交谈;3、给予足够的时间进食;4、检查食物是否仍然留在口腔;5、每一口进食后提示病人咳一口,清除喉部余漏的食物;6、如病人有偏瘫,应把食物放于非偏瘫的一侧;7、鼓励合上嘴唇咀嚼;8、鼓励每口食物,也需要吞咽多次;8、如发现病人有呛咳情况,要马上停止喂食,给予时间休息,清洁口腔留下的食物。餐后:1、注意口腔卫生;2、保持坐立姿势30-60分钟;3、观察体温、呼吸等。

四、心理康复护理。脑卒中病人的心理干预非常重要。一个身体健全的人,突然遭到这种致残性打击,心理一时接受不了,情绪波动比较大,应及时给予心理疏导,与其多交流和沟通。特别在康复阶段,应从生活上、精神上安慰和帮助病人,任何微小的进步都要鼓励和肯定,增强战胜疾病的信心,使其尽早回归社会。

五、失语的康复护理。语言训练家属要学会运用反复刺激法。利用读唇语获得患者要表达的信息,帮助病人反复练习发音,从简单的病人熟悉的数、字、词开始,循序渐进,鼓励其经常与家人进行语言交流,创造良好的语言环境,逐步提高病人的语言表达能力。

( 来源:正规网上投注平台-信誉十大赌场娱乐 )

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