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龙江职场健康课 | 关注尘肺病人,为他们发声!
时间: 2017-12-20 13:15:13       编辑: wangziyi

尘肺病是什么?

为什么尘肺病人有600万之多?

和大家有什么关系?

 

一点点了解下来

这些以前未曾听过的事实

让我深感震惊

 

尘肺病是我国头号职业病

占所有职业病的80%以上

 

长期处于充满尘埃的场所

吸入大量灰尘的人

煤炭工人、纺织工人

电焊工人、隧道工人

风钻工人、雕刻工人

……

许多你想到或想不到的职业

都有可能得这个病

 

对于大部分尘肺病人来说

一直到发病去看医生之前

他们甚至根本不知道

这份工作会夺去他们的生命

就那么一直默默地干着

一车车运往城市的煤炭

一条条铺就的列车轨道

一条条穿山而过的隧道

一座座高楼大厦的玻璃

一件件玉石、雕刻成品

……

这一切

撑起了一座座拔地而起的城市

还有大家所谓的现代文明

然而

他们也只是建造者罢了

享受是什么

他们不知道

一、疾病先容

尘肺病人由于长期接触生产性尘,使呼吸系统的防御机能受到损害,病人抵抗力明显降低,常发生多种不同的并发症。

临床表现

尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。

1、咳嗽

早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

2、咳痰

咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出.

3、胸痛

尘肺病人常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。

4、呼吸困难

随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。

5、咯血

较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

6、其它

除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减。二、病情诊断

根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现进行诊断

根据新标准,X射线胸片表现分为三期:

一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。

二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。

三期尘肺是指有下列情形之一者:有大阴影出现,其长径不小于20毫米,短径不小于10毫米;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。

三、治疗原则

尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要积极进行综合治疗。

四、疾病预防

1、工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。

2、湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。

3、密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬。

4、接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。

5、个人防护:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。

五、护理事项

1、精神护理:保持良好的情绪和乐观的精神状态,避免不良的应激性精神因素刺激

2、增强体质:病人根据实际情况,坚持做医疗体操,以提高机体的抗病能力,如打太极拳、练气功,清早散步等,既能增强体质,又能锻炼心肺功能,但锻炼时因人而宜,避免过分劳累。

3、饮食及生活起居的护理:由于尘肺病人的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸取的饮食。如:瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果,忌服过冷和油腻性食物

4、气温适宜:由于冬季气温冰冷,持续时间长,是导致上呼吸道发炎,肺内感染的主要因素,因此要保持居室的适宜温度,整洁及空气新鲜,对减少上呼吸道感染有积极的预防意义。

关注尘肺病人,为他们发声!

 

( 来源:公共卫生与预防医学 )

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